女性常常会发生不明原因的下腹痛,有时候一闪而过,有时候持续时间稍长,但最终痛感又消失了,往往我们不会太在意。
门诊有许多病人是以腹痛为主诉就诊,那么亲爱的女性朋友,哪些下腹部疼痛咱们不能忍呢?
疼痛的性质
疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛,一般发病急,疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐,甚至休克晕厥等情况,这样的疼痛需要立即就诊,妇科相关急腹症有异位妊娠、卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿破裂、先兆流产、流产、出血性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿破裂等疾病。这样的急性下腹痛,千万不能忍着,很多需要手术治疗,贻误治疗可能危及生命,相对来说患者很快都能就诊。
今天我们不详细叙述这类疾病,主要说说慢性下腹痛,哪些疼痛需要及时治疗,不能忍着。
附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎
多发生于育龄妇女,也有绝经后妇女,虽然是少数,但是我们也见过。疼痛在下腹部,可一侧或两侧,表现为坠痛钝痛,呈持续性,能忍,同时伴有白带增多或体温升高,肛门坠胀感。轻症的女性生殖器官炎症可以用中药治疗,症状明显就需要规范的抗生素治疗,用药要两周,联合两种或以上用药,观察症状、查体及血常规、C-反应蛋白、超声等,抗生素治疗效果差,有输卵管卵巢脓肿形成,持续发热,需要手术治疗。
因为女性生殖器官炎症可能影响年轻女性朋友的生育能力,还有轻症的炎症加重,所以不能忍着,需要积极治疗。
痛经
青春期多为原发性痛经,有些痛经是继发性的,就是之前没有痛经,后来出现的痛经,这类痛经跟子宫内膜异位症、子宫腺肌病有关。
总之,痛经不能忍着,影响生活质量,需要治也可以治。应该有一个专题,详细跟您说说具体治疗方法。
排卵痛
排卵期下腹部胀痛,持续时间短,半天或数小时,轻微,这是由于卵泡破裂无菌性炎症反应,或少量卵泡液刺激腹膜引起的。此类疼痛可以忍忍,实在忍不住可以用非甾体类止痛药。
处女膜闭锁、宫颈闭锁、残角子宫
见于十几岁的女孩,到了青春期无月经来潮,有周期性下腹坠痛,月经血排出受阻而腹痛,伴有感染的可以出现持续性发热伴急腹症,需手术矫治。宫腔或宫颈术后的宫颈粘连,至经血流出障碍,引起的周期性腹痛,无正常月经来潮,或经量减少,也需要及时处理。
某些恶性肿瘤引起的疼痛
这种疼痛的性质不确定,可以是刺痛、短暂,也可以钝痛、持续。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现急性腹痛。子宫肌瘤生长过快或变性,疼痛持续,可伴有轻度发热。恶性肿瘤侵蚀和转移,多呈顽固性疼痛。医院做个超声就真相大白了,无需紧张。
慢性盆腔疼痛罕见病因
盆腔瘀血综合症、盆腔粘连、肛提肌痉挛、梨状肌痉挛、尿道综合症、肠激惹综合症、自主性神经紊乱、重体力劳动、子宫脱垂、慢性宫颈炎等。
总之临床上妇科疼痛病因多种多样,需要详细甄别,对症处理,同时也需要排除下腹部疾病非妇科情况,例如:急慢性阑尾炎、输尿管结石、梗阻、膀胱炎、结肠炎等。期待您对自己更加爱护,小病别忍着,防患于未然。最后祝您身心健康!
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