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首页 » 问答 » 地理 » 郑大一附院朱文医生骶神经变频技术应对难治
TUhjnbcbe - 2021/5/6 13:37:00
此前,为了提升我国泌尿科临床医生职业技能及增加线上交流的机会,与各位医生共同探索下尿路症状(LUTS)相关疾病的焦点问题及治疗新思路、新理念,在辉瑞公司的支持下,“医学界”传媒发起LUTS临床研究文献解读交流项目,面向平台覆盖的青年医生群体征集临床研究解读及方案设计。经过3个月的激烈角逐,在通过启动会、区域赛、总决赛层层选拔后,共有3名青年医生脱颖而出。在此,“医学界”特别邀请到获奖者之一——医院泌尿外科三病区主治医师朱文医生,就其所发表的演讲内容进行回顾,并对其所在医疗机构进行简单介绍。难治性排尿障碍,用可变频技术骶神经调控术治疗行吗?一名80岁女性患者因尿频、尿痛5年,加重8医院就诊。据患者描述,5年前她出现尿频,尿痛症状,行“经尿道膀胱电切术”后效果欠佳。8天前上述症状加重,门诊以“难治性膀胱过度活动症、间质性膀胱炎”收入院。入院后记录显示,患者白天平均排尿次数12次;夜间平均排尿次数4次。OABSS评分13分,生活质量评分9分,疼痛评分9分。其最大尿流率9.3ml/s,残余尿量10ml,膀胱感觉高度敏感,顺应性正常,最大膀胱容量明显减少,排尿期逼尿肌无收缩。影像学检查显示,患者还存在骶管囊肿、骶椎裂、间质性膀胱炎。经临床诊断,该患者为难治性膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、逼尿肌无收缩、骶椎裂、骶管囊肿,并决定行综合治疗,包括:行为治疗(饮食及生活方式调整)、口服药物治疗、膀胱水扩张及灌注治疗、CT联合C型臂引导下调控系统电极置入术及临时起搏器置入术。骶神经调节(SNM)术后初期,患者下尿路症状明显改善。但半年后,患者再次出现尿频、尿痛及排尿困难症状。朱文医生等人仔细评估病情后,为患者制定了在传统骶神经调控术基础上加用变频技术的治疗方案,进一步改善了患者排尿异常的症状。这个案例表明,骶神经变频技术可能成为排尿功能障碍患者SNM术后疗效改善的有效手段。郑大一附院:骶神经调控术专业团队医院泌尿外科在历届高建光主任,魏金星主任,杨锦建主任和宋东奎主任等领导下,医院中成立最早、规模最大、临床实力、教学及科研实力雄厚的泌尿科室,居全国先进水平,目前共设立八个病区。年,郑州大学为加大医院泌尿外科人才建设,从丹麦奥胡斯大学引进的特聘教授、国务院特殊津贴和卫生部优秀中青年专家、百千万人才国家级人选、河南省千人计划中原名医文建国教授,并在郑大一附院的大力支持下筹建成立了我国第一个小儿尿动力学中心。年,经省卫生厅批准,在郑大一附院成立河南省尿动力临床诊疗中心。经过近二十年的发展,现已成为国际一流的排尿异常疾病精准诊疗中心,是国际尿控协会尿动力委员会常委和儿童泌尿培训学校校长单位。先后主办国家尿动力学及其临床应用继续教育项目和会议30余次,为我国培养了大批尿动力学人才。该中心已经为10万余名患者进行了尿动力诊疗,以尿动力学中心人员为骨干的尿控团队,每年招收6~8名硕士和博士研究生,先后承担过10多项国家自然科学基金。在骶神经调控方面,形成了以泌尿三病区负责人王庆伟主任为核心的团队。骶神经调控团队目前有教授2名,副教授2名,主治医生5名,住院医师及研究生8名,其中博士9名,在尿控领域发表论文余篇,获得省市多项科技成果,多次参与全国下尿路症状全国指南的制定与编写,也多次在全国大会上进行授课或报告。自年8月开展骶神经调控术以来,在王庆伟教授带领下,该团队已为近例患者进行了SNM手术,手术效果显著,患者满意度很好;目前团队可开展CT联合C型臂引导下伴有复杂骶骨畸形难治性排尿异常的骶神经调控术,骶神经调控的变频技术和远程程控等特色技术,并于年成立河南省骶神经调控远程程控中心,为清华品驰国家程控培训基。王庆伟主任团队在尿控领域走在河南省内同行前列,擅长治疗各种难治性排尿障碍,包括尿频、尿失禁、排尿困难、尿潴留、神经源性膀胱和遗尿等。通过20年的不懈努力,尿控团队已经形成了尿动力中心,尿控病区及重点实验室的庞大规模。而且在院内与其他科室联合,包括MRI,神经外科,康复科,妇产科等。此外,郑大一附院泌尿外科三病区在王庆伟主任的带领下,已经形成了以盆底为中心的相关优势学科的特色病区,年共计完成各种微创手术总计台,给众多患者带来福音。

尿控团队合影

专家简介

王庆伟

医院泌尿外科副主任

医院泌尿科三病区负责人

医学博士

主任医师

硕士生导师

坐诊时间:周二、三和五全天

坐诊地点:医院河医院区

学术任职:

丹医院访问学者,世界尿控协会会员,中华医学会泌尿外科尿控学组全国委员,中国医师协会畸形外科专业委员会全国委员,河南省泌尿外科肿瘤学组副组长,河南省科学普及协会泌尿外科副主任委员和尿控学组组长,河南省微创外科分会泌尿外科学组委员。《中南大学学报》,《中华小儿外科杂志》和《NeurourologyandUrodynamics》特约编委与审稿人。

专业特色:

擅长难治性排尿障碍性疾病(尿频,尿急,尿失禁,排尿困难和神经源性膀胱)和复杂泌尿系肿瘤和结石的诊断与腹腔镜微创和骶神经调节术治疗。国内外发表论文六十余篇,SCI收录近十篇。承担国家自然科学基金一项,省级课题四项,获河南省科学技术进步奖三项,及河南省卫生厅科技创新型人才工程“中青年科技创新人才”称号。

专家简介

王焱

医院泌尿外科

国家公派海归博士,副教授,副主任医师

坐诊时间:周二、三和五全天

坐诊地点:医院门诊六层泌尿科

学术任职:

医学博士/国家公派丹麦奥胡斯大学博士,德国海涅大学,医院访问学者,河南省医学会外科分会青年委员会主任委员,中华医学会泌尿外科尿控组全国青年委员,河南省医学会外科分会常务秘书,河南省科普协会泌尿外科分会尿控组副组长,河南省健康科技学会泌尿外科创新分会委员,河南省中西医结合泌尿外科分会委员,参与国家自然科学基金3项,发表SCI论文及中华系列文章30余篇,参与编写著作3部,获得河南省科学技术进步奖多项。

专业特色:

泌尿系肿瘤(肾癌,膀胱癌,前列腺癌,肾上腺肿瘤)、肾结石、输尿管结石、生殖系统肿瘤,尤其擅长腹腔镜微创台疗、内镜微创治疗前列腺增生、前列腺炎、肾积水、男性不育、性功能障碍、遗尿。

专家简介

文建国

医院泌尿外科

医学博士后,教授,主任医师,博士生导师

坐诊时间:周四、周六全天

坐诊地点:医院河医院区

学术任职:

ICS学院小儿泌尿外科学校首任校长,国际尿控协会尿动力学委员会委员,河南省医学会外科学会分会主任委员,中华医学会小儿外科专业委员会常委,中国医师协会小儿外科分会副会长,中华医学会小儿外科分会小儿泌尿外科专业学组副组长,中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组成员,《中华小儿外科杂志》副主编,“中原千人计划”中原名医。

专业特色:

主要从事小儿泌尿外科,排尿障碍性疾病如肾积水,尿失禁,尿潴留,尿频,神经源性膀胱等的诊断与治疗。承担国家级和省级课题数十项,发表SCI论文近二百篇。

专家简介

张国贤

医院泌尿外科

医学博士,副教授,副主任医师

坐诊时间:周三、周六、周日全天

坐诊地点:医院河医院区

学术任职:

现任河南科普协会泌尿外科分会委员、河南健康科技学会泌外创新分会会员、欧洲泌尿外科学会会员、德国医师协会泌外分会会员。

专业特色:

主要从事泌尿系肿瘤,结石及尿控疾病诊疗,在泌尿系肿瘤机器人手术,影像肿瘤成像,前列腺融合穿刺,颊粘膜尿路修补,骶神经电刺激及肿瘤免疫疗法等有丰富经验,熟悉国内外疾病诊疗差异,多次参加欧洲泌尿外科年会和美国临床肿瘤年会并进行交流和发言。

专家简介

朱文

医院泌尿外科

医学博士,主治医师

坐诊时间:周日全天

坐诊地点:医院河医院区

学术任职:

河南省健康科技学会泌尿外科疾病诊疗创新委员会委员、河南省抗癌协会老年肿瘤专业委员会委员、河南省中西医结合泌尿外科分会委员。

专业特色:

从事泌尿外科工作8年,主要从事泌尿系肿瘤和结石、以及尿控相关研究及诊治,对排尿功能障碍,泌尿系肿瘤和结石有深入研究。能够独立开展普通泌尿外科常规手术,尤其擅长泌尿系结石碎石手术,内镜电切手术治疗等,近年来开展骶神经调节治疗难治性膀胱功能障碍及排便功能障碍新技术,并参与举办河南省骶神经调控培训班2期,为来自河南省近百名医师提供手术技巧和理论培训。多次参加欧洲泌尿外科年会、中华医学会泌尿外科分会年会等并进行交流和大会发言。参加大有可为泌尿临床文献解读研究设计交流项目并获得全国总决赛第二名。参与国家自然科学基金及省部级项目多项,发表学术论文和SCI文章十余篇,最高影响因子4.0。参与编写专著1部。

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