临床执业（助理）医师
1.判断肿大的肾脏是实质性肿块还是积水的首选检査方法是
A.逆行肾盂造影
B.MRI
C.CT
D.B超检査
E.放射性核素肾图
2.老年男性发生尿潴留，首先考虑的疾病是
A.良性前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
3.良性前列腺增生好发的部位是
A.前列腺外周带
B.前列腺部尿道
C.前列腺中央带
D.前列腺移行带
E.前纤维肌
4.肾积水的诊断，首选的检査方法
A.B超
B.尿路平片
C.静脉肾盂造影
D.逆行肾盂造影
E.MRI检査
5.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是
A.腰麻和肛管直肠术后
B.外伤性高位截瘫
C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后
D.腹泻或长期使用利尿剂
E.尿道结石
6.肾透明细胞癌的三大临床表现是
A.血尿、腰痛和肿块
B.血尿、尿频和肿块
C.尿频、尿痛和血尿
D.血尿、腰痛和发热
E.血尿、蛋白尿和肿块
7.关于前列腺癌的临床表现，错误的是
A.前列腺癌早期常无症状
B.逐渐増大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难
C.有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁
D.前列腺癌常易发生骨转移，但不会侵及骨髓
E.前列腺癌可侵及膀胱、精囊
8.前列腺癌筛查最常用的方法是
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.前列腺特异性抗原检测
D.前列腺穿刺
E.直肠指检
9.患者，男，56岁。近2个月出现间歇无痛肉眼血尿，腰部隐痛，触诊腰部有肿块，患者首先考虑为
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.睾丸癌
10.女，65岁。间歇全程肉眼血尿2个月，尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛。间断出现，近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是
A.膀胱癌
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.尿路结石
E.肾癌
下滑查看答案1.判断肿大的肾脏是实质性肿块还是积水的首选检査方法是
A.逆行肾盂造影
B.MRI
C.CT
D.B超检査
E.放射性核素肾图
D
尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盏肾盂扩张，肾实质萎缩，肾功能减退，称为肾积水。B超因简便易行且无创伤，应作为首选的检查方法。可明确判定增大的肾是实质性肿块还是肾积水，肾积水的程度和肾皮质萎缩的情况。
2.老年男性发生尿潴留，首先考虑的疾病是
A.良性前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
A
老年男性排尿障碍应首先考虑出现良性前列腺增生，是因前列腺体积增大压迫尿道，使尿道狭窄从而出现尿路梗阻症状。
3.良性前列腺增生好发的部位是
A.前列腺外周带
B.前列腺部尿道
C.前列腺中央带
D.前列腺移行带
E.前纤维肌
D
前列腺移行带(占5%)，围绕尿道精阜的腺体，是前列腺增生好发部位。外周带(占70%)，前列腺的背侧及外侧部分，是前列腺癌好发部位。
4.肾积水的诊断，首选的检査方法
A.B超
B.尿路平片
C.静脉肾盂造影
D.逆行肾盂造影
E.MRI检査
A
B超可判断增大的肾是实质肿块还是肾积水，并确定肾积水的程度，为首选检查方法。
5.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是
A.腰麻和肛管直肠术后
B.外伤性高位截瘫
C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后
D.腹泻或长期使用利尿剂
E.尿道结石
E
机械性梗阻，膀胱内、膀胱颈或尿道的梗阻性疾病，如前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱或尿道结石、肿瘤和异物、尿道损伤或尿道狭窄等，少见的病因有盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫、处女膜闭锁及阴道积血等。
6.肾透明细胞癌的三大临床表现是
A.血尿、腰痛和肿块
B.血尿、尿频和肿块
C.尿频、尿痛和血尿
D.血尿、腰痛和发热
E.血尿、蛋白尿和肿块
A
肾癌高发年龄为50~70岁。透明细胞癌是其主要构成部分。血尿、疼痛和肿块为肾癌的三大典型表现，间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂；疼痛常为腰部钝痛或隐痛，多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近器官所致，血块通过输尿管时可发生肾绞痛;肿瘤较大时在腹部或腰部易被触及。出现上述症状中任何一项都是病变发展到较晚期的临床表现。
7.关于前列腺癌的临床表现，错误的是
A.前列腺癌早期常无症状
B.逐渐増大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难
C.有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁
D.前列腺癌常易发生骨转移，但不会侵及骨髓
E.前列腺癌可侵及膀胱、精囊
D
前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
8.前列腺癌筛查最常用的方法是
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.前列腺特异性抗原检测
D.前列腺穿刺
E.直肠指检
C
直肠指诊、血清前列腺特异性抗原（PSA)测定和超声引导下前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的个主要方法。其中，血清前列腺特异性抗原（PSA)属于前列腺癌的筛选检查，前列腺穿刺活检属于确诊检查。其他选项：CT对早期前列腺癌的诊断意义不大;MRI检查优于其他影像学方法，可对肿瘤形态、体积及周围组织浸润情况进行评价，有利于TNM临床分期。
9.患者，男，56岁。近2个月出现间歇无痛肉眼血尿，腰部隐痛，触诊腰部有肿块，患者首先考虑为
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.睾丸癌
A
肾癌的典型临床表现：间歇无痛血尿，腰部钝痛或隐痛，腹部肿块，为肾癌的“三联征”。
10.女，65岁。间歇全程肉眼血尿2个月，尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛。间断出现，近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是
A.膀胱癌
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.尿路结石
E.肾癌
A
间歇性无痛性全程肉眼血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。
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