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TUhjnbcbe - 2021/4/3 14:37:00
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下尿路感染防治攻略

尿路感染根据感染部位的不同,可以分为上尿路感染和下尿路感染。其中上尿路感染主要指肾盂肾炎,大家可以点击下方链接跳转阅读。而下尿路感染,则在此篇文章中做介绍。

点此跳转:肾盂肾炎防治攻略

下尿路感染是泌尿系统最常见的疾病,其中女性发病率是男性的10倍,尤其多发于性生活活跃期及绝经后的女性。

症状

下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎,绝大多数是由革兰氏阴性菌引致,主要可以分为急性和慢性(复发性)两大类,各自症状有如下体现。

急性膀胱炎、尿道炎:多发病突然,其典型症状有排尿烧灼感或疼痛,尿急和尿频,耻骨区痛,脓尿或血尿。严重血尿多见于女性患者。但一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热。

复发性膀胱炎:多见于中老年女性,表现为尿频、尿急、夜尿,膀胱充盈时耻骨上疼痛,排尿后减轻。可有镜下血尿。

慢性尿道炎:男性尿道分泌物多有脓性分泌物;女性表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状。

无菌性膀胱炎:完全符合膀胱炎的指证,但尿检结果显示正常,在进行细菌培养后无细菌发现。病情多持续时间较长,且抗生素治疗效果多不理想。

鉴别

但下尿路感染往往不是单独发病,而常是尿路感染的一部分,或是肾盂肾炎等其他疾病继发感染。那下尿路感染该如何与上尿路感染区分呢?

症状:上尿路感染一般都伴有腰痛或者发热,而下尿路感染仅仅伴有尿路刺激症状,几乎不会出现腰痛和发热。

尿常规检查:上尿路感染都伴有白细胞数目升高、管型数目升高的改变,下尿路感染除了白细胞增多,不会伴有管型数目的增高。

影像学检查:上尿路感染可能会出现肾周渗出增多或者肾盂少量积水等改变,下尿路感染B超检查可以发现膀胱黏膜毛糙、增厚等改变。

明确辨别患者症状后,只需要对症下药,并在日常生活中做好个人防护。

治疗

西医治疗:下尿路感染主要为大肠杆菌感染导致,治疗时根据患者诊断情况,选取敏感抗生素给药治疗。治愈标准为症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性。

中医治疗:下尿路感染在中医中归属“淋证”范畴,治疗时,急性期可清热解*,慢性期以扶正祛邪为主,养肾阴益肾气。

预防

1.多饮水,及时排尿不憋尿

2.保持外阴清洁,勤换洗内衣裤

3.注意性生活卫生,性生活后及时排尿

4.及时根治可能导致感染的疾病

5.适当运动,提高自身抵抗力

下尿路感染在泌尿系统病症中最为多见,大家一定要在日常做好预防,少生病;生病时要及时积极配合医生诊断治疗,早康复。收好下尿路感染防治攻略,照顾好自己哦~

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