大型白癜风公益 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_3913.html糖尿病肾病进展有五个阶段阶段一：肾功能基本正常这个阶段无肾病的表现，此时肾小球滤过率（GFR）升高，肾脏体积增大。此阶段应每年做糖尿病肾病的筛查，如尿常规、尿白蛋白、血清肌酐浓度，及时发现并发症，根据病情调整治疗方案。阶段二：出现微量白蛋白尿出现微量白蛋白尿，病理检查可以发现肾小球，肾小管基底膜增厚、系膜区增宽。此时需继续每年定期检查尿蛋白、血肌酐、肾脏超声波；治疗上控制血糖、尿白蛋白＜0.5g/24、血压小于/80mmHg。阶段三：早期糖尿病肾病期轻度高血压，GFR下降，但血肌酐正常，蛋白尿/白蛋白尿明显增加（尿白蛋白排泄率＞mg/24h，蛋白尿＞0.5/24h）。此阶段除了控制蛋白尿、降血糖、降血压、调血脂等治疗以外，还要防止一些对损伤肾脏的情况及药物，如感染、高尿酸血症、泌尿系结石梗阻、肾积水、肾*性药物。阶段四：临床糖尿病肾病期大量蛋白尿，肾功能损失可能达到70%，GFR下降，出现水肿和高血压。肾功能的进展也比前两个阶段快很多，稍不注意可能就直接进展到尿*症期。阶段五：尿*症期肾衰竭期，这一个阶段肾功能已完全失代偿，血肌酐升高，血压高。糖友们要知道自己是否出现糖尿病肾病，目前处于糖尿病肾病几期，医院完善肾脏的检查：尿白蛋白/肌酐比值、血肌酐、肾脏超声、肾小球滤过率检测。关于糖尿病肾病，与其它的并发症相同，糖尿病肾病的发生也是由于糖尿病人长期的血糖控制不佳，过高的血糖和血压不断的迫害肾脏血管，使得肾脏长期处于超负荷状态，久而久之就导致了糖尿病肾的发生。而如果糖尿病在患上糖尿病肾病之后仍未采取正确的措施去控制，最终将发展成尿*症，危及生命。如何判断自己得了糖尿病肾病？一般而言，糖尿病肾病早期的症状并不明显，只有当糖尿病肾病发展到一定程度，才会出现有蛋白尿的现象。对于糖尿病肾病的判断，如果患者知道自己长期血糖控制不佳或是病程较长时，出现以下表现就要留心有糖尿病肾病的可能。1、尿量增多，易疲倦在最初血糖过高影响到肾脏时，患者的肾功能会表现较为亢进，排尿量会有所增加。此时患者可能还会出现易疲倦，乏力的情况。如果糖尿病人发现自己无其它原因出现容易疲乏，尿量增多的情况，就应留意自己的血糖水平，及时控制并稳定血糖。2、蛋白尿、泡沫尿这是糖尿病肾病早期比较容易观察的一个症状，在最早期主要是表现为运动后尿白蛋白增多，也就是蛋白尿，而通过休息，排尿情况又会恢复症状。在这一时期，只要糖尿病患者还能良好的控制血糖，保持血糖的稳定，那么患者的肾脏功能还是可以长期地保持稳定。而如果血糖控制不佳，使得病情逐渐进展，就会出现持续的微量清蛋白尿，也就是泡沫尿。此时肉眼可见尿液中的泡沫增多，且短时间不消失。3、水肿由于肾功能发生异常，糖尿病肾病早期还会有水肿的情况，其原因是肾脏未及时地清除体内多余水分。初期水肿主要集中在足部、眼部，通过休息水肿会消失，随着肾功能的进一步降低，会发展为持续性水肿乃至全身性水肿。4、视网膜发生病变这些糖尿病肾病患者，他们随着病情的不断恶化，视网膜也会发生一些病变，并且还会出现心衰，膀胱炎的疾病。从而影响着糖尿病肾病患者的肾功能。对于糖尿病患者而言，任何一种糖尿病并发症的发生都可能是致命的。因此，在日常生活中，糖尿病患者一定要注意严格遵医嘱控制好血糖，并定期监测和检查足部、心血管、肾脏等各项机能，以预防并发症的发生。END
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