子宫颈平滑肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁女性,20岁以下的少见。有时可与子宫体肌瘤合并存在。原发的宫颈平滑肌瘤不常见,宫颈肌瘤发生率明显低于宫体肌瘤,宫体肌瘤与宫颈肌瘤之比为12∶1。
宫颈平滑肌瘤根据肿瘤组织来源分为原发性和继发性。
临床症状:
1.宫颈肌瘤常无症状,只是在其他原因行妇科检查撑开窥器或者B超时偶然发现。
2.阴道流血宫颈黏膜下肌瘤患者常有不规则阴道流血,量或多或少,月经期表现为月经过多。
3.阴道分泌物增多悬垂型宫颈肌瘤可呈现阴道分泌物增多,呈*水样或血性,若有继发感染则有臭味。
4.压迫症状肌瘤将子宫膀胱陷窝及膀胱顶向上推,挤压膀胱,以致膀胱三角区扭转倾斜,甚至输尿管移位,膀胱循环障碍,以致膀胱壁充血,黏膜水肿等,患者出现尿频,尿痛,尿潴留,排尿不畅等症状,若合并感染可发生膀胱炎,肌瘤压迫输尿管下端或使膀胱三角区移位,可引起输尿管梗阻而致输尿管积水,肾盂积水,肾盂肾炎等。直肠压迫症状较少见,但如肌瘤充满小骨盆腔并伴粘连时,可引起便秘,排便困难,里急后重等。偶尔也可见宫颈肌瘤压迫盆底的脊髓神经,导致下肢疼痛,坐骨神经痛等,大的宫颈肌瘤阻塞宫颈管,以致月经排出困难,形成宫腔积血,输卵管积血等。肌瘤短时间增大导致下腹痛,考虑肌瘤变性的可能。
5.腹块宫颈肌瘤较大占据整个盆腔,宫体可被推向腹腔,患者有时可在腹部触及质地较硬包块,活动欠佳。
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