北京最专业的白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ 有些人可能遇到小便带血的情况,如果是偶然出现、其他症状也不明显,大部分“心大”的人可能就不以为意。但其实许多疾病都可能引起血尿,一旦出现血尿的情况,应当重视起来,医院检查找出原因。什么是血尿
正常的尿液一般呈清澈透明的*色,正常人的尿液中一般没有红细胞或偶然出现极微量的红细胞。但如果尿内红细胞异常增多,也就是小便中的血液量超过正常量(在显微镜高倍视野下发现3个或以上的红细胞)即为血尿。
血尿一般分为镜下血尿和肉眼血尿:
镜下血尿指的是尿的颜色正常,显微镜下检查可以发现红细胞,红细胞数超过一定的范围(3个或以上的红细胞)即可诊断为血尿;
肉眼血尿指的是尿液中红细胞数目较多,尿液呈洗肉水色或血色,肉眼即可见的血尿,当每升尿液中混入1毫升血液的时候,就会出现肉眼血尿。产生血尿的原因有哪些
一般泌尿系肿瘤、结核、炎症、结石等疾病可能会引起血尿,另外外伤或服用某些药物(某些解热镇痛药、抗生素、中药)都可能引起血尿。
外伤引起的血尿因为诱因明显,发现相对简单;而泌尿系统感染或结石引起的血尿往往伴有疼痛等其他症状,一般经过检查很容易找到病因。出现血尿应该怎么判断
1、无痛性血尿
出现这种血尿需要多加小心,尤其是中老年人。此为泌尿系肿瘤常见的血尿特点,常呈间歇性,可自行消失。少数情况下,肾结核、肾结石、前列腺增生、多囊肾也可引起血尿。
2、血尿+腰痛
这是肾输尿管结石的特征。此外,肾肿瘤出血多形成血凝块,也可引起肾绞痛,需注意疼痛与血尿的先后顺序,以便医生鉴别。
3、血尿+膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)
此情况多表明病变在下尿路,多见于结石、肿瘤及急性膀胱炎。如出现高热、寒战、呕吐等全身症状,应考虑急性肾盂肾炎。若发病时间较长,一般抗生素治疗都无效时,应考虑肾结核可能。此外,膀胱颈部肿瘤合并感染、出血性肾炎、放射性膀胱炎时也可出现类似表现。
4、血尿+下尿路梗阻症状(排尿困难)
病变多发生在前列腺或膀胱及尿道。常见原因有前列腺增生、膀胱结石、尿道外伤、尿道结石、膀胱颈部或尿道肿瘤。
5、血尿+腹部包块
一侧上腹部包块多为肾肿瘤、肾结核、巨大肾积水、肾损伤出血、肾囊肿、肾下垂等;双侧上腹部包块常为多囊肾。下腹部包块需考虑尿潴留或膀胱、盆腔肿瘤。
6、血尿+水肿、高血压、发热、出血倾向等全身症状
多与肾脏疾病或血液系统疾病相关,如肾小球肾炎、IgA肾病、白血病、血友病等。
7、运动性血尿
多为运动后突然出现血尿,程度与运动量相关,不伴有其他症状,一般运动后1-3天即可消失。肾下垂、尿路结石等在运动后可出现血尿,应与其鉴别。
另外,儿童血尿以肾小球肾炎多见,肾母细胞瘤、先天性畸形也可出现血尿;40岁以下成年女性的血尿以尿路感染多见,男性以结石、前列腺炎、结核、尿道炎及外伤多见;40岁以上成人血尿常见于肿瘤、前列腺增生以及感染。
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