前言：
慢性前列腺炎的初期，往往很多人是没有任何症状的，但是腺体是在变化的，通过前列腺B超的检查，是可以看到腺体的状态的，那么从出现症状到确诊为慢性前列腺炎，腺体到底是一个怎样的状态过程呢？
前列腺正常状态VS前列腺开始变化
前列腺是男性生殖泌尿系统中最常出现问题的部位。从前这个疾病的患者多为中老年男性，但现在这个疾病已经年轻化，年龄最小的患者只有15岁，几乎15岁以上各年龄层男性都有可能患上慢性前列腺炎。
人体是一个平衡的有机体，正常情况下没有特殊感觉。当机体出现问题，打破了平衡，各种各样的信号就会随之而来。许多病症会出现不适，严重的有痛感，但还有的病症无痛无不适感，却不停地出现信号，这就是身体在提醒我们有了异常。
前列腺是男性的重要器官，前列腺炎初期，身体也会发出信号。急性前列腺炎症来得快去得也快，因此急性前列腺炎症发作时，患者会出现尿频、尿急、尿道灼痛，排尿终末滴沥，排尿困难等症状。部分患者还会出现肛门会阴部疼痛，排尿时疼痛加剧。个别患者还会出现突然发烧、寒战、乏力、全身不适、关节痛、肌肉痛等全身症状。遇到以上症状，医院去检查就医。
而慢性前列腺炎早期不会有症状出现，但是身体会给我们小小的提醒：尿急和尿频。尿急是指排尿时有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一来，就需尽快排尿。
正常成年男性日间排尿一般4~6次，夜间就寝后0~2次。若排尿次数明显增多，超过上述范围，则为尿频。尿频可分为生理性尿频与病理性尿频。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致的尿频为生理性尿频;由于泌尿生殖系统或其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。
尿急总是伴随尿频一同出现，但尿频并不一定与尿急同时出现。身体好、睡眠良好的人一般不起夜。但从不起夜的人在睡前没有饮水过多，却每夜出现2次左右的排尿，就需要警惕了。因为这常常反映了早期尿道梗阻的来临。无特殊原因连续一周以上持续出现每天夜尿2次者，医院进行检查，早早探知病情。如果发展到每夜3~4次甚至是更多次数的排尿，往往说明病变在发展或加重，更要尽快就医。
慢性前列腺病变在前期，并不会有症状，因此男性往往不会主动去进行检查。20岁以上医院做前列腺检查。如果出现尿急尿频一周以上，医院就诊。往往伴随这两种情况而来的是膀胱炎、肾病、泌尿系统疾病以及前列腺炎等病变。
案例讲解：他的前列腺是怎么变化的患者牛某到积善堂来咨询和治疗时，出现性功能障碍半年，小腹痛、左侧睾丸痛大半年。他因排尿出现血尿和小便医院去检查被确诊为慢性前列腺炎。他对医生助理说：“做完了所有检查，知道不是肾功能的问题，我就松了口气。治疗后血尿和疼痛症状消除，开始出现别的症状，一直治疗都没有明显的改善。”他预约了面诊。他的症状有：1、小腹坠涨痛，右侧睾丸坠涨痛；2、早泄（性生活2分钟左右）、射精无力无快感、晨勃每周3-4次、夜勃每天都有；3、阴囊潮湿、失眠、入睡后睡眠时间不长，半夜醒来就很难入睡；4、大便每天1次，偶有2天1次，成型软便，无遇冷、吃生冷食物或饮酒腹泻，无先干后稀便溏便秘，无里急后重等情况，无胃肠病史。他的B超检查可见前列腺形态正常，包膜轮廓清晰，大小约：50*30*30mm，实质回声欠均匀，内见多个光斑粗大，回声增强。其中可见1个高回声光斑，大小约：9.7*5mm。门诊主任把脉发现他的前列腺既有功能上的损伤，又有器质性的病变。
就他的病情，门诊主任作出如下分析：综合了患者所有资料，可以确诊患者患的是前列腺增生伴钙化。患者的前列腺病变比较严重，有多处病灶，所以腺体增生也比较严重。前列腺出现慢性病变后，为了保障腺体功能和人体所需相匹配，就必须增生出相应大小的腺体来，以增生腺体的功能弥补病变导致的功能受损，腺体增生情况和腺体病变程度呈现正比，所以患者的年龄还不到40岁，腺体就已经很大。患者的腺体病变已经很严重，病灶硬度很高，面积不小，对腺体的刺激不小，所以患者的疼痛问题比较明显；病变导致腺体局部神经末梢的坏死引发性生活时性快感传输缺失，患者出现射精无快感；射精无力是腺体病变后，在排精时出现挤压无力；男性的勃起功能由腺体局部的毛细血管收缩和舒张来控制，毛细血管坏死就会导致勃起功能受损；阴囊潮湿是植物神经受损引发的问题；出现睡眠问题则是雄性激素转换功能受损导致雄性激素不足引发的亚健康症状。患者从前的血尿和排尿症状也是慢性前列腺疾病引发的问题：他的腺体病灶已经很硬很大，病灶为不规则形状，在排尿时腺体挤压刺破毛细血管，导致出现血尿症状和尿痛。在治疗之前和治疗之后，患者都没有尿频等很多患者常见的排尿问题，说明患者的体质相对不错，并且增生对后尿道的压迫还不明显。建议从病灶的软化的崩解进行治疗，病灶软化和崩解后，对腺体的刺激变小，功能会逐渐恢复，腺体就会有所回缩。患者的病灶已经很大，要崩解到4MM以下，需要认真的按医嘱完成治疗。
牛某认可我们的分析，开始治疗。第一个疗程结束，牛某复诊，反馈睡眠有所改善。他对医生助理说：“疼痛还是那样，这跟你们别的患者不同呀。”门诊主任根据他脉相和检查结果分析：一进行治疗，疼痛症状就缓解的患者，他们的疼痛是腺体病变后，代谢废物不能排出体外对人体形成刺激引发疼痛。这类患者开始治疗后，代谢得到改善，代谢废物排出体外，疼痛就会减轻。治疗后牛某的B超可见腺体显著回缩，但疼痛无变化，病灶也没有膨松变大，可以证实他的疼痛症状是由于钙化灶压迫刺激神经引起，跟之前诊断的治疗以化解病根为主，等钙化灶有明显松解后，疼痛才能明显缓解。第二个疗程过半，牛某向医生助理反馈右侧睾丸坠涨痛有了改善。第三个疗程结束，他的疼痛症状才有了明显的减轻。复诊时，牛某说：“疼痛改善也比较缓慢，检查看到腺体一直在回缩，还看到腺体内有的病变在B超上变化，我才能坚持治疗。”他认为：“改善还行，但是进展太慢。”完成了五个疗程的治疗，牛某的勃起功能基本恢复，他的射精无力无快感也明显改善。牛某曾经打算过停止治疗，但他把B超检查单请他认识的一位医生朋友看过后，医生朋友告诉他：“你这是患病多年了，病灶都这么大这么硬了。病情继续发展下去会导致男性功能受损严重，很难康复。”牛某早已经体会到了性功能受损，他对医生助理说：“我这才了解这个问题有多严重，我要坚持治疗。我给他看的还是治过五个疗程后的检查单，腺体已经回缩，病灶也有一定的改善都是这个结果，要是让他看没疗过的，估计问题更严重。”年4月，牛某完成了九个疗程的治疗，他的腺体体积接近正常数值，病灶也崩解到了4mm左右，各方面症状都基本消除，他停止治疗。年10月，他把年的B超检查单传给了医生助理，腺体体积略有膨大，病灶还是在4mm左右，他说：“我很小心，以后每年都会检查，一有症状出现就立刻回来治疗。”
结语：提醒各位患者，慢性前列腺疾病患病前期，大多数患者都不会感觉到症状，所以也不知道自己患病。建议男性每年都要定期检查前列腺，通过前列腺B超清楚了解自己的腺体健康，一有问题就认真治疗比问题严重了才治疗，疗程会缩短很多，疗效也明显要好得多。
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前列腺炎
前列腺钙化
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『在家』，也能快速问医生
肾精中含有大量的精子，每个雄性动物都可以对雌性动物受精，并繁衍下一代，这既是动物之间的交配，也是生命的一种“接棒”。另外，肾精还跟男人的健康有关，体内精气值高低与否，直接决定他的身体情况。为何男人易肾虚？首先，由于长期的紧张工作和学习，缺乏身体锻炼，久坐不动弹，会伤到男人的腰部，影响肾的功能；其次，很多男性不注重饮食规律，长期的吸烟喝酒，酒精中所含的乙醇和香烟中的尼古丁，都能够伤到人的肾精，影响精子的质量；最后，频繁性事，消耗掉过多的精液，时间久了也会使人肾虚。如何判断是否肾虚？可以根据这些症状来自查：精神不振、腰膝酸软、阳痿早泄、手脚冰凉、手脚出汗、晚上盗汗、体力不持久、失眠打瞌睡多梦、睡不醒觉等等，如果这些症状长期出现，那就考虑是肾虚了。男人养精有“五宝”：红枣：富含丰富的维生素，它是纯天然的维生素，能够降低人体中的胆固醇，减少患结石的发病率，防止动脉硬化，补气益血，促进人体肾上腺素分泌，具备抗癌防癌的作用，防止骨质疏松，压降血脂，增强人体免疫能力。西红柿：西红柿中含有丰富的胡萝卜素，促进人体吸收，降低患有前列腺癌的可能性，压降血脂降中风，降低心脏病的发作。核桃：核桃中大量的脂肪酸，能够预防前列腺炎，提升精子的活力和精子的质量，为精子提供充足的营养。前列腺炎日常需要注意事项
1、勤锻炼：加强腹部、大腿和臀部的运动.可以使前列腺得到按摩促进前列腺。
2、多饮水：饮水量的减少必然使尿液浓缩，排尿次数同时降低，尿液内的有害物质残留在体内，“尿液返流”进入前列腺，引发炎症。每天饮用2升以上的水就可以充分清洗尿道，对前列腺起到保护作用。多排尿对肾脏也十分有益，能防止泌尿系统形成结石。但为避免夜间频繁起夜，影响休息，可在临睡减少饮水量，而增加在自天的饮水量。
3、莫憋尿：憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺。尤其对于前列腺患者来说憋尿易造成尿经前列腺管开口反流引起化学性前列腺炎，经射精管口返流，引起附睾炎。对肾脏、输尿管等高位脏器带来危害，引起肾积水，肾损害。还会造成逼上梁山尿肌松驰而发生排尿困难和尿潴留。
4、忌辛辣：进食过多辛辣食品及吸烟、饮酒也是引起前列腺炎的原因之一。注意保暖:做好保暖工作可以减少肌肉组织收缩使前列腺的充血水肿状态得到恢复。
5、多吃锌：微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用应该多摄入，比如海产品瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、芝麻等都含有大量的锌。此外抗氧化剂对持前列腺有保护作用，应多摄入些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果，以补充各种抗氧化剂。
6、莫久坐：久坐和憋尿一样极易使局部血液循环不畅，代谢产物堆积。所以建议每工作1小时，起身活动几分钟。
7、节房事：过度的性生活及频繁的手淫会使前列腺长期处于充血状态诱发前列腺炎。另外性生活时前列腺充血、腺液分泌，如突然中断性生活，会引起前列腺液淤滞、前列腺充血，引起炎症。性生活也不可过少，前列腺是精液的主要成份，长时间排精会起前列腺液淤滞，会引起及加重前列腺炎。
8、常清洗：养成经常清洗会阴部的好习惯，保持会阴部清洁干燥，防止逆行感染，也预防前列腺炎的发生。
9、早治病：应及时、彻底治疗慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎及附睾炎等泌尿系统疾病。
10、洁身自好：避免不洁性交，避免出现性传播病原体起的特殊类型前列腺炎。
11、自我调整生活或工作压力：放松心情，民情舒畅了，免疫力自然就会增强。
图片来自pixabay，（基于CCO协议）
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