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■先看一个朋友治疗的不错的真实医案（ID：轩岐求真作者：瓶子野人）验案尿频、尿血两周
患者：女性，25岁，年11月12日初诊现病史：患者两周前因劳累过度，出现尿频、尿血症状，查尿常规示：尿白细胞、尿潜血、尿蛋白阳性，予抗炎治疗后指标改善。刻症：尿白细胞（+），尿频、量不多，已无尿血，小便偏*，精神疲倦，胃纳差，虽饮食清淡，仍易出现食后腹泻，舌淡暗，苔*厚膩，舌边有齿痕。辨证：气虚膀胱湿热处方：九物*芩汤加减生地30g*芩10g苦参5g当归10g滑石粉10g蒲*子10g猪苓15g土茯苓15g炙*芪20g苍术15g*柏10g生甘草10g五剂，水煎服，每日2次，月经来时停服。同时配合服用中成药补中益气丸。患者服两剂后，小便量增加，尿频明显改善，因惧怕药凉致腹泻，来询问可否停服。问起服用期间大便正常，遂嘱其续服尽剂。五剂服完，尿频消失，腹泻未作，大便日两行，成形稍软。按：九物*芩汤，系吴门验方，杂合多个经方而成，如三物*芩汤、蒲灰散、猪苓汤、当归贝母苦参丸，治疗泌尿系统感染所致尿频、尿血、尿痛疗效显著。本案即以此方为基础方加减，养阴清热利湿，考虑患者旧有脾虚腹泻，又合二妙散、酌加*芪以扶正祛邪。培根按：我调侃了一下这位朋友，吴雄志老师的验方，原文是为泌尿生殖系统肿瘤创立的，然后被用来治尿道感染游刃有余，年轻人，你不讲武德，一出手就这么猛吗附吴门验方：九味*芩汤组成：生地*芩苦参当归浙贝滑石通草煎汤带水蒲*猪苓主治：湿热型泌尿生殖系统肿瘤（膀胱炎，少阴热化形质病）其实这个方，的确是有很多方子的影子，下面一一列举三物*芩汤：《金匮要略》妇人产后病脉证治第二十一（《千金》附方）治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤，头不痛但烦者，此汤主之。古代剂量*芩（一两）苦参（二两）干地*（四两）阴道灼热案杨某，女，53岁，年11月30日初诊。患者两年前出现小便及阴道灼热疼痛不适，伴小便灼热，时觉疼痛，心烦急躁，烘热时作，口干，舌体发热，大便干燥，3-4天一行。医院妇科检查，诊为老年性阴道炎、植物神经功能紊乱，曾服中、西药多种（不详），均无明显效果。诊时除上述见症外，舌质淡红、苔薄白而干，脉沉细涩弱。证属肝热阴虚，肠燥失濡，治宜滋阴清肝，增液润燥，方用三物*芩汤加味。处方：生地30g，*芩、知母、*柏各9g，苦参、怀牛膝各15g，甘草6g。3剂，水煎服。12月4日二诊：药后大便不干，两日一行，小便及阴道灼热感明显减轻，余症亦有不同程度减轻。药症相投，上方去怀牛膝，加栀子、玄参、麦冬、桃仁各9g，鱼腥草24g，穿心莲15g。3剂，水煎服。12月8日三诊：除外阴轻度瘙痒，心烦、烘热时作外，余症悉退。继用上方加地肤子15g，6剂，水煎服。1年后随访，药后病愈停药，亦未复作。[按]本案以小便及阴道灼热为主症，其病位在厥阴肝经，证属肝热阴虚，肠燥失濡，故在三物*芩汤滋阴清热的基础上，一诊酌加知母、*柏清肝泻火。二诊又加玄参、麦冬、桃仁增液通便；栀子、鱼腥草、穿心莲清热燥湿。三诊复用地肤子清利湿热以止痒。其辨治过程始终有方有守，灵活化裁，切中病机，而获良效。当归贝母苦参丸《金匮要略》卷下妇人妊娠病脉证并治第二十妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。古代剂量当归贝母苦参（各四两）热淋：樊氏，青年农妇。年夏伤于湿热，饮食如常而小便不利，有涩痛感。某医先以湿热服五苓散去桂加滑石不应，继服八正散亦不应。迁延半月，饮食减退，肢倦无力，不能再事劳作。余切其脉象细滑，观其面色惨淡，气促不续，口干微咳，少腹胀痛，大便*燥，小便不利而痛。此下焦湿热郁滞与上焦肺气不宣，上下失调，故尿道不通，如仅着重下焦湿热，徒利无益。因师古人上通下利之旨，用宣肺开窍诸品，佐渗利清热药为引导，当可收桴鼓之效。拟用当归贝母苦参丸（改汤）加桔梗、白蔻、鸡苏散等。果二剂而小便通利，不咳，尿*而多，此湿热下降之征兆。更以猪苓汤加海金砂、瞿麦滋阴利水，清除积热，数剂小便清，饮食进，略为清补即安。(引自〈中医世家zysj.