白癜风怎么回事 http://m.39.net/pf/a_4793729.html如果要选出
#粑粑麻麻最糟心的事#
那一定少不了:
孩子又发烧了!
比这更惨的是:
孩子反复高烧!
要是查了血常规
吃了退烧药
还是不见效
你就要多个心眼了
这可能是:
尿!路!感!染!
▽
宝宝高烧39℃反复不退
竟然是这个“羞羞的病”
8个月大的小轩(化名),最近一个月反复发烧,体温经常在39℃以上。
温水擦身?没用?????♂?退热贴?没用?????♂?喂退烧药?还是没用?????♂?小轩父母急了,直接抱着孩子就来了梅溪湖中心。
“孩子这几天尿尿正常吗?”给孩子查体后,医生冷不丁问了一句。
生病期间,宝宝几次换尿片时都是红屁屁,尿尿后也有些烦躁,甚至哭闹。不过,这算什么问题呢?孩子发烧不舒服嘛,当然会有些哭闹。
可是,很快尿常规结果就啪啪打脸了——
白细胞为/ul
细菌为/ul
白细胞酯酶为2+
结合超声检查,小轩被确诊为:尿路感染,不排除膀胱输尿管反流。
原来,小轩奶奶看着纸尿裤一片片地扔,很是心疼。为了节约一点、省事一点,宝宝尿尿后,她会等纸尿裤“鼓”一点再更换,或是宝宝拉便便后再换。
经过一番抗感染治疗后,小轩的体温已经恢复正常。目前,正在服用小剂量抗生素,预防尿路感染复发。
尿路感染不是成人病吗?
为啥宝宝也得这病?
提起尿路感染,有点羞羞的,似乎这是个成人病。
其实,小宝宝不但会发生尿路感染,几率还不低:
在儿童感染性疾病中,尿路感染仅次于呼吸道感染及中耳炎,是第三大感染性疾病。
尿路感染
尿路感染,顾名思义,就是尿尿的“路线”被细菌感染了。
如果人体是一座城市,肾脏就是“排污站”,每天负责清除体内废物,再通过输尿管、膀胱、尿道这样一个“下水道”系统,以尿的形式排出来。
如果个人卫生不好,尿道口的细菌,就会在尿液里滋生,然后倒流回去,感染整个泌尿系统。严重的引起膀胱炎,更严重的还会引起肾盂肾炎,甚至菌血症。
据统计,婴幼儿时期约7%的发热是由于泌尿系统感染引起,是最常见的细菌感染性疾病。尤其是尿道较短的女宝宝和3月龄以下未进行包皮环切的的男宝宝,更易发生泌尿系统感染。
那么,宝宝为啥容易得尿路感染?
儿童容易发生尿路感染与其生理特点有关,如小儿使用尿布,女孩尿道口较短、宽,男孩有包茎等情况;另外也跟不良的排尿及卫生习惯相关,如喜欢憋尿,不愿喝水等;还有一些反复尿路感染的孩子可能存在先天泌尿道发育缺陷比如膀胱输尿管反流等。
如果持续阴雨天气,孩子内衣裤未经太阳曝晒,潮湿的环境使细菌滋生,更容易引发儿童尿路感染。
尿路感染症状像感冒
但千万别当感冒治
麻烦的是,尿路感染发病症状隐匿,患儿经常被误认为是“感冒”。
对大多数患病的宝宝来说,无故发烧也许是唯一明显的症状(只发烧而无其他任何症状的宝宝中,约5%是因为尿路感染)。
和普通感冒相比,尿路感染引起的发烧,可能没有喉咙痛,没有咳嗽鼻涕这些症状。(但不一定,比如孩子刚好过敏性鼻炎,也会流鼻涕)
除了发烧,年龄不同的孩子,尿路感染的症状也不同——
?新生儿:
多以全身症状为主,如发热或体温不升、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等,部分患儿可有嗜睡、烦躁不安甚至惊厥等症状。
?婴幼儿:
常以发热最为突出,拒食、呕吐、腹泻等全身症状较为明显。
家长细心观察可见到,孩子排尿时哭闹、烦躁不安、尿布有臭味和顽固性尿布疹等。
?年长儿:
以发热、寒战、腹痛等全身症状突出,常伴有腰痛等,同时可以见到尿急、尿频、尿痛,尿液浑浊,偶见肉眼血尿。这些都是尿路感染的常见指标。
除了上述症状
要判断是不是尿路感染
家长还要参考的一个指标就是
「精神状态」
尿路感染是一种比较严重的细菌感染,孩子精神状态会比较差。有时候,吃退烧药退烧了,精神还是不太好,不爱动,嗜睡,容易哭闹,动画片也不看,也不跟你笑。
如果怀疑宝宝有尿路感染,医生通常会要求查这4项:
?血常规
如果白细胞数、中性粒细胞数明显升高,那就存在细菌感染可能;如果其他部位没有感染灶,那就可能是尿路出问题了。
?尿常规
尿路感染,最直接的表现就是尿常规异常。如果查尿常规,白细胞数、细菌数升高,白细胞酯酶、亚硝酸盐检测阳性,多半不妙。
?尿培养
尿培养,可以明确尿路感染致病菌。最好在上抗生素前留取标本。
?泌尿系超声
泌尿系超声可以发现膀胱壁增厚等表现,可以发现可能存在的泌尿系畸形等,有助于明确病因。
日常生活中
如何预防尿路感染?
1、注意孩子个人卫生,保证尿道口的清洁。大便后女孩要注意从前往后擦拭肛门;男孩翻开包皮,女孩分开阴唇,每天用清水仔细清洗尿道口。小宝宝需勤换尿不湿;每次大便后先用宝宝专用湿巾擦干净,再用温水洗净孩子的臀部。
2、让孩子多喝水,勤排尿。千万不能憋尿,要养成排尿的好习惯。
3、孩子的内衣内裤要及时更换,不要和大人的一起洗,洗完后最好在太阳下暴晒。
4、不给孩子穿紧身内裤,尽量不穿开裆裤。
温馨提示特殊时期,来中心请佩戴好口罩,配合工作人员测量体温,主动出示绿码编辑:姚伟婕校对:周吉宏审核:戴敬康梅溪湖街道社区卫生服务中心湖南省城镇职工/长沙市职工城镇居民医保定点单位长沙市城镇居民门诊统筹报销协议、“两病”报销医疗机构梅溪湖街道社区卫生服务中心(以下简称中心)是集预防、保健、医疗、康复、计划生育技术指导、健康教育于一体的综合非营利性医疗机构。中心大楼面积余平米,核定病床90张。中心现有工作人员名,其中专业卫生技术人员73人(副主任以上职称3人,中级职称12人)。设有全科、外科、高血压专病门诊、中医康复科(中医馆)、妇科、口腔科、眼科、医学检验科、医学影像科等门诊科室,还开设产后康复、婴儿游泳、儿童智力与营养评估、小儿中医推拿等特色服务。中心先后医院、医院、医院(医院)、湖南省妇幼保健院、湖南省医院、医院、医院开展双向转诊、区域门诊和临床协作,提升了中心医疗技术水平。本着“以人为本,以健康为中心”的服务理念,中心不断开拓创新,积极探索从疾病防治到健康管理的转变,形成了颇具特色的社区服务模式。咨询预约电话31-(导诊)-(住院部)-(预防科)-(妇科)(妇保科)