夏季治疗白癜风 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170920/5710915.html在妊娠早期(停经六周左右)，孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
早孕反应
早孕反应的症状因人而异，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的女性也有不少。早孕反应的症状通常是恶心、反胃或是食欲不振，对食物的好恶习惯也会改变，唾液的分泌量也会增加。早孕反应的时候因人而异，多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。
早孕的女性肤质会变差，有的人脸上还会长雀斑或长痘痘，妆也不容易上。此外，也有人觉得变得整天都无精打采，只想睡觉，好象永远睡不饱。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。
早孕的女性大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕引起的尿频，也是怀孕的症状之一。
早孕期间的乳房感觉会比平时饱胀，乳头也变得敏感，乳晕会变大，由于黑色素增加的关系，乳晕颜色也会变黑，这些都是早期怀孕所造成的现象。
基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化，通过测量基础体温可得知自己是否怀孕，女性排卵后次日，因卵巢形成*体，*体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6℃左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续两周左右，若无怀孕，*体萎缩停止分泌孕酮，体温下降，回到基本线，月经来潮。若是已经怀孕，因*体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌孕酮，体温持续高温.若卵巢功能不良，没有排卵也没有*体形成，所以体温将持续低温。
早孕反应病因介绍
妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内HCG水平最高；双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之HCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与HCG的关系密切。
此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。
有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何，精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理，或有厌烦，以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧。有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
由于呕吐加剧，可导致脱水，血容量不足，血液浓缩，细胞外液减少，电解质平衡失调，体重减低。热量摄入不足，发生负氮平衡，血浆尿素氮及尿酸升高，并因严重呕吐，使氢、钠、钾等离子丢失，出现低血钾症、低氯血症、代谢性碱中*，但也可因长时间呕吐使肠道的碱性液丢失，从而出现代谢性酸中*。由于脂肪氧化不全，体内醋酮醋酸及β-羟丁酸增多，并经肾脏排出。
由于脱水、缺氧，肝功能可受累使SGPT、SGOT值升高，严重者可出现*疸，提示预后不良。在低血钾时，心电图可示有P-R及QT间期延长和T波倒置，如心脏传导停止可致心跳骤停。
机体严重脱水，血液浓缩，血管通透性增加，血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型、尿量随之减少。另由于持续呕吐、钠盐丢失，尿量更为减少，尿比重可降低，乃是低盐综合征的表现，进而导致肾脏继发性损害：肾小管退行性变，部分可有广泛性细胞坏死，则肾小管的正常排泌功能消失或减退，终致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加。随着肾功能受损，酸中*出现，细胞内的钾离子较多地转移到细胞外，出现高血钾症，表现为虚弱、感情淡漠、肢体湿冷，心电图示T波高耸而基低较窄，P波消失及QRS波异常且增宽，严重者可致心跳停搏。
重症妊娠剧吐患者，常因病程长达数周以上，致严重营养缺乏，维生素C缺乏，血管脆性增加，甚至视网膜出血。
早孕反应分类
一般按呕吐之严重程度而分为三种：
晨吐
为妊娠早期最常见的一种情况，在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐，但尚不影响日常生活。
中度剧吐
为恶心呕吐加重，且不局限于晨间，但经药物对症治疗及饮食指导如吃流质或半流质及低脂饮食、适当休息，则症状多可缓解。
恶性呕吐
为持续恶心呕吐，导致酸中*及电解质平衡失调，或肝功能异常而需住院治疗以控制代谢紊乱。唯此类型发病率不高，约为1:-1:需住院治疗。
由于呕吐加剧可导致脱水，血容量不足，血液浓缩细胞外液减少，电解质平衡失调，体重减低热量摄入不足，发生负氮平衡，血浆尿素氮及尿酸升高并因严重呕吐，使氢、钠钾等离子丢失，出现低血钾症、低氯血症代谢性碱中*，但也可因长时间呕吐使肠道的碱性液丢失，从而出现代谢性酸中*由于脂肪氧化不全，体内醋酮醋酸及β-羟丁酸增多，并经肾脏排出。
由于脱水缺氧，肝功能可受累使SGPT、SGOT值升高严重者可出现*疸，提示预后不良。在低血钾时心电图可示有P-R及QT间期延长和T波倒置，如心脏传导停止可致心跳骤停。
机体严重脱水血液浓缩，血管通透性增加，血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型尿量随之减少。另由于持续呕吐、钠盐丢失尿量更为减少，尿比重可降低，乃是低盐综合征的表现进而导致肾脏继发性损害：肾小管退行性变，部分可有广泛性细胞坏死，则肾小管的正常排泌功能消失或减退终致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加随着肾功能受损，酸中*出现，细胞内的钾离子较多地转移到细胞外出现高血钾症，表现为虚弱、感情淡漠肢体湿冷，心电图示T波高耸而基低较窄，P波消失及QRS波异常且增宽严重者可致心跳停搏。
重症妊娠剧吐患者常因病程长达数周以上，致严重营养缺乏，维生素C缺乏血管脆性增加，甚至视网膜出血。
早孕反应症状
早孕症状
1、停经：
这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，如果停经10天以上，很有可能是怀孕了，需要进行医院进行有效检查了；
2、容易疲倦∶
怀孕初期容易疲倦，常常会想睡觉；
3、频尿∶
怀孕的第3个月时，膀胱受到日益扩大的子宫的压迫，膀胱的容量变小，有频尿的现象发生；
4、常有恶心、呕吐的感觉∶
几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，尤其是在一天的刚开始。这些症状都是因人而异的，有些人的症状相当轻微，有的则是很严重。除非是恶心、呕吐的非常厉害，才需要就医，否则这些都是怀孕初期的正常现象。
5、乳房有刺痛、膨胀和搔痒感∶
乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，这是怀孕早期的生理现象，此外，还会有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出等变化。
6、乳房的变化：
自妊娠8周起，受增多的雌孕激素影响乳腺发育时乳房逐渐增大，孕妇会自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕，乳汁常明显减少。乳头及其周围皮肤着色加深，乳晕周围有结节显现。
7、阴道黏膜变色∶
怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医师做判断。
早孕反应的症状因人而异，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的女性也有不少。早孕反应的症状通常是恶心、反胃或是食欲不振，对食物的好恶习惯也会改变，唾液的分泌量也会增加。早孕反应的时候因人而异，多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。
早孕的女性肤质会变差，有的人脸上还会长雀斑或长痘痘，妆也不容易上。此外，也有人觉得变得整天都无精打采，只想睡觉，好象永远睡不饱。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。
早孕的女性大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕引起的尿频，也是怀孕的症状之一。
早孕期间的乳房感觉会比平时饱胀，乳头也变得敏感，乳晕会变大，由于黑色素增加的关系，乳晕颜色也会变黑，这些都是早期怀孕所造成的现象。
基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化，通过测量基础体温可得知自己是否怀孕，女性排卵后次日，因卵巢形成*体，*体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6℃左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续两周左右，若无怀孕，*体萎缩停止分泌孕酮，体温下降，回到基本线，月经来潮。若是已经怀孕，因*体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌孕酮，体温持续高温.若卵巢功能不良，没有排卵也没有*体形成,所以体温将持续低温。
早孕反应的并发症
1、低血钾或高血钾症是因严重呕吐，电解质平衡失调所致，如临床医师未能及时诊断，甚可危及患者生命。
2、食管粘膜裂伤或食管出血由于持久严重剧吐，致食管粘膜受损而裂伤、出血，可发生在胃、食管交界的远端，甚至可使食管穿孔。表现为胸痛、剧吐、呕血，而需急症手术治疗。
早孕反应的反应时间
早孕反应时间一般出现在怀孕6周左右。通常持续到怀孕3个月，但每个人的情况都会有所不同，早孕反应时间长短与个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。
早孕反应时间一般出现在怀孕6周左右，每个人都不一样，也有少数人不会出现早孕反应。早孕反应通常会表现为孕吐、厌油腻和恶心、呕吐，并以早晨为最明显，所以也叫“晨吐”。早孕可能还会出现头晕、乏力、嗜睡、怕冷、食欲不振、喜食酸食等。
早孕反应时间通常持续到怀孕3个月，但每个人的情况都会有所不同，早孕反应的时间是会根据个人体内激素水平决定的。有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。少数早孕反应严重，持续恶心、呕吐频繁，不能进食，严重时可引起身体失水和代谢障碍，这医院进行诊治。
早孕反应期间的膳食安排
这个时期的膳食原则是清淡、少油腻、易消化，如烤面包、烤馒头干等食品。每日可少吃多餐，即每餐进食量不要多，以清淡饮食为主，避免过油腻的食品。妊娠初期每日食物构成、推荐品种及数量：
1、粮食：g/日
大米、面粉、小米、玉米面、杂粮等。例如，可食用小麦粉做的咸面包、咸饼干或烤馒头干，在早晨起床之前食用，更适合于早晨起床后恶心症状较明显的孕妇；也可用大米、小米、大米和小米或大米和小米加适量绿豆煮粥。
2、蔬菜和水果：-g/日
洗净的西红柿和*瓜可生食或熟食，特别适合于食欲不振者；新鲜蔬菜汁经加热后，可加适量白糖冲服；用生姜擦舌涂唇，有助于减少恶心；新鲜水果，如橘子、苹果、香蕉等可直接生食或饮用新鲜水果榨的果汁，不提倡大量长期饮用市售商品果汁。
3、动物类食品：50-g/日
禽类(鸡、鸭肉等)、肉、鱼虾、鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鹅蛋等。动物性食品的进食量以不使孕妇有油腻感为原则。
4、大豆及其制品：50-g/日
5、牛奶：g/日
鲜奶；如无条件的地方，也可食用全脂淡奶粉、豆浆粉或豆制品50g。
6、烹调用油：20g/日
豆油、花生油、香油等。
对大多数轻度孕吐者，大约在妊娠12周以后即可消除。在孕吐期，食物的供给以对症适应为主，不能片面追求营养价值。等到症状消失后，再根据合理膳食的原则安排膳食。如果孕妇从妊娠反应一开始，呕吐就比较严重，以致于完全不能进食时，医院诊治。
呕吐时间
一般来讲，女性在怀孕以后40天会出现轻微的呕吐现象，不过，早孕反应每个人都不一样。有的人会在一个月左右出现呕吐症状，有的人也会整个孕期都没有呕吐现象。怀孕以后，有的人嗜睡、有的人怕冷、有的人闻到油味会觉得不舒服。这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。
早孕反应与胎儿性别相关?
国外流行病学家们证实：妊娠前三个月发生严重早孕反应的妇女怀有女孩的几率大于男孩。科学家们对国外年至年间超过万例的新生儿进行考察，男女大体各占50%，比例正常，但仅研究在妊娠前三个月由于重度眩晕和呕吐等早孕反应（面色苍白）而入院治疗的名孕妇时却发现，她们所生的婴儿中男女比例则为44%:56%，与对照组有明显差异。
科学家们尚无法说明其原因所在，但推测这与她们体内的HCG（由于妊娠而产生的绒毛膜促性腺激素）水平升高有关：在普通妊娠中，生下女婴的母亲这一激素的水平更高一些。
与此同时，科学家也忠告孕妇们切勿对此初步发现而有所“举动”，因为根据早孕反应来判断婴儿性别毕竟并不比掷硬币的方法高明多少。
“酸儿辣女”
“酸儿辣女”是流传最广的生男生女传言之一，根据孕后准妈妈饮食习惯的改变，来判断肚里宝宝的性别。如果喜欢吃酸的就会生男孩，如果喜欢吃辣的就生女孩。其实，孕妇出现食欲下降、对气味敏感、嗜酸或嗜辣，甚至想吃些平时并不喜吃的食物，均属于正常的妊娠生理反映，原因是孕后内分泌活动改变，胎盘分泌绒毛促性腺激素。这种激素会抑制胃酸分泌，使胃酸分泌量减少，从而降低了消化酶的活性，影响食欲与消化功能，与胎儿性别无关。
类似早孕情况
少数妇女服用避孕药也会出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力及嗜睡等假性早孕反应现象，故称为类早孕反应，这是由于避孕药中的雌激素刺激胃粘膜所致，其中以长效避孕药和53号探亲避孕药的发生率较高。
类早孕反应往往发生在服药初期，一般坚持服药2-3个月后，上述反应会逐渐减轻或自然消失。
空腹时服药出现的类早孕反应较为明显，饭后服药可减少雌激素对胃粘膜的刺激，因而能减轻症状，故避孕药最好放在饭后服。
短效避孕药多在服药后4-5小时出现反应，长效避孕药多在服用后8-12小时出现反应，如把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服用，长效避孕药放在中饭后或临睡前服用，这样待药物出现反应时，服药者已经入睡，因而可减轻药物反应。
轻度的类早孕反应一般不需要处理，严重的可服用维生素B6及氢溴酸山莨菪碱（-2）各10mg，每天1-3次，以缓解雌激素对胃肠道刺激，减轻反应。有头晕、嗜睡者也可服用浓茶。服长效避孕药出现上述反应时，可服副反应抑制片，每次1片，每天1-2次，服1-2天，以抑制其反应症状。
早孕反应相关检查
根据病史临床表现及妇科检查进行诊断HCG测定可明确早孕诊断症状严重化验尿中有酮体则可诊断为妊娠剧吐注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。
1、子宫粘连检查：
子宫是女性朋友最重要的内生殖器官之一，是孕育宝宝的摇篮，如果子宫发生了粘连，怀孕的希望就渺茫了。
2、子宫内膜异位症：
子宫内膜异位症指的是子宫内膜没有在子宫腔内生长、发育，而是长在了子宫以外的地方，如果检查出是子宫内膜异位症的话，需要进行巧克力囊肿切除手术。
3、输卵管通常程度检查：
输卵管在女性的生育能力中起着非常重要的作用，是最重要的运输通道，也是精子和卵子结合的场所，所以，对输卵管的通常程度检查是非常有必要的。
3、痛经：
因盆腔充血而导致瘀血性痛经，大多数是在月经前一个星期开始就会有腹痛，越接近经期就会越重，一直到月经来潮。
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