坐诊专家
北京房山区妇幼保健院
邹春芳
妇产科，副主任医师，副教授，医学博士
坐诊时间：年3月20日（星期六）
联系人：赵立华
桓台县妇幼保健院妇女保健科-
桓台县妇幼保健院-
专家简介
专业擅长：妇产科常见及疑难病症的诊断和治疗，擅长采用盆底肌电检测方法筛查和辅助诊断各种盆底疾病，特别擅长于电刺激、磁刺激、生物反馈治疗、肌筋膜手法等多种非手术方法综合治疗各种复杂盆底功能障性疾病，包括各种尿失禁，尿潴留，慢性盆腔痛综合征，功能性便秘，盆腔器官脱垂、产后盆底肌功能异常，及性交痛等疾病。此外还擅长于妇科内分泌疾病及妇科肿瘤的规范化诊断和治疗，对各种妇科疾病的预防和诊治具有丰富经验。
从事妇产科临床工作19年，年开设妇科尿失禁专科门诊，是欧洲生物反馈协会（BFE）中国首批培训中心负责人，现任中国老年学和老年医学学会妇科分会委员兼盆底学组副组长，北京医学会妇产科学分会青年委员，国际外阴阴道疾病研究学会委员（ISSVD），在国内已开展多期“医诺传芳”盆底疾病非手术治疗精品培训班，并且在全国范围广泛开展相关培训。曾获得江西省科技进步二等奖1项，参与翻译妇科论著1部，参编中文论著1部，发表科研论文多篇。
小贴士
科室开展的保健康复项目
1.盆底康复：针对尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、阴道松弛、性交痛、盆底痛、尿频尿急、尿不尽感等盆底疾病的治疗，治疗方法包括盆底肌电刺激、生物反馈、盆底磁刺激、盆底肌筋膜手法等;
2.乳房保健：针对乳汁淤积、乳房胀痛、乳汁不足等哺乳期常见问题的母乳喂养指导和处理，治疗方法包括乳腺疏通、催乳、理疗、中药贴敷等;
3.形体康复：针对产后因骨盆旋移倾斜等造成的腰痛、骶尾区、耻骨联合区等的各种疼痛以及产后形体恢复等康复项目。治疗项目包括：骨盆矫正、腹直肌分离修复、耻骨联合分离修复、腹部塑型、淡化妊娠纹、全身肌筋膜手法、相关的各种低频电刺激理疗等;
4.中医保健康复：针对体寒怕冷、颈肩腰背痛等月子病预防和调理。治疗内容包括：中药熏蒸、五行拔罐、经络疏通、中药贴敷等。
5.心理保健：针对孕产期妇女出现的情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理评估、咨询、放松和心理疏导。
6.其他评估保健项目：针对人流后或产后子宫复旧不良、子宫内膜修复、腰背痛、尿潴留、下肢静脉水肿等的理疗和保健;盆底手术或盆底重建、全子宫切除术后的术前术后的盆底评估、尿流动力学检查及盆底康复等。
疾病预防小常识
1、什么是盆底功能障碍性疾病?
是指各种病因导致盆底支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病。盆底障碍性疾病主要包括：
(1)盆腔脏器脱垂(阴道壁脱垂/膨出、子宫脱垂);
(2)尿失禁、粪失禁、膀胱过度活动综合征;
(3)功能性便秘;
(4)性功能障碍;
(5)盆底痛等。
2、什么尿失禁?
尿失禁其实是一种以“尿急”为特征的症候群，其发病率非常高。压力性尿失禁(SUI)是压力性尿失禁是女性最常见的尿失禁类型，各年龄段女性均可发病，但以肥胖的中老年妇女较常见。SUI指当咳嗽、喷嚏、大笑起立时腹压突然增高、尿液失去控制而不由自主地流出。中国部分地区开展的流行病学调查显示，尿失禁发病率为18%～53%不等，45岁已生育女性中压力性尿失禁发病率高达40%。美国一项调查显示，18岁以上人群受到尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等排尿障碍疾病困扰的人群高达16.6%，且发病率随着年龄的增长而增加，处于慢性疾病的前10位。尿失禁已成为世界五大慢性病之一。
3、尿失禁的危害有哪些?治疗方法有哪些?
长期尿失禁不仅会导致泌尿系统严重病变，如引发盆腔炎，膀胱炎，阴道炎，性生活障碍，膀胱癌及尿*症等危及生命的重大疾病。而且还让病情严重的患者羞于走向社会，因而被称为“社交癌”。但日常生活中，很多人认为尿失禁是因为年龄增大而发生的自然现象而选择默默忍受，这是一种十分错误的观点。事实上，先进的医学技术能够很好地治疗尿失禁所以尿失禁患者应及时向专业机构专业人员寻求治疗，才有可能早日摆脱尿失禁的困扰与尴尬。
轻-中度压力性尿失禁通过盆底康复治疗，可以有效改善症状，减缓疾病进展，提高生活质量，疗效可靠，无创。同时可以辅助中医中药治疗可以增加治疗效果。重度尿失禁则需要选择手术治疗。手术治疗的方式很多，首先以微创手术为主。
4、什么是盆底康复治疗?
盆底功能康复技术是对早期盆底障碍性疾病的一种非手术治疗方法，是利用生物工程技术、生物信息原理，凭借高科技的治疗仪，制定个性化的治疗方案。治疗方式主要有盆底肌锻炼(即kegel运动)、生物反馈、电刺激、磁刺激、肌筋膜手法等，通过治疗，可以唤醒被损伤的盆底肌肉和神经，使受损伤的肌肉、神经得到真正的修复。增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常。
5、盆底康复治疗优点?
(1)安全性：无创、无痛，无需服用药物。可重复性。
(2)科学性：引进欧洲25年历史的康复治疗、手法治疗、电刺激/磁刺激治疗、生物反馈治疗、A3反射、场景反射训练模式相结合。
(3)趣味性：治疗过程有如游戏般轻松愉快。
(4)非依赖：在祛除病因后，经1-2个疗程治疗后，用康复器结合家庭的保健治疗立刻长期保持疗效。
6、盆底康复治疗适应症：
(1)盆底肌肉松弛：产后42天妇女，30岁以上已婚的妇女;
(2)尿失禁：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁等;
(3)器官脱垂：轻度子宫脱垂，阴道前后壁脱垂，膀胱或直肠膨出;
(4)阴道松弛、阴道排气、阴道痉挛等;
(5)性生活不满意：性交疼痛、无性高潮、性欲下降;
(6)功能性便秘、慢性盆腔痛等;
(7)盆底组织各种修补或重建术后的辅助巩固治疗。
腹直肌分离
产后肚皮松弛是在所难免的，有2/3的人产后有腹直肌分离，腹直肌分离会在产后4-8周后逐渐恢复关闭。产后腹直肌分离严重可导致腹壁松弛膨隆，脂肪堆积，长期不能恢复可严重影响美观。除了对体型的影响，还会导致腰背痛、脏器脱垂等。
腹直肌分离的自检和运动：
采用仰卧位，两腿弯曲，暴露腹部，做抬头腹直肌收缩的仰卧起坐动作，一只手从上向下用手指垂直下探，如有分离，手指可感到深沟，产后正常的腹直肌分离宽度不超过2cm。
改善腹直肌分离的运动训练有站姿收腹、跪姿收腹、跪姿伸腿、仰卧抬腿等。若腹直肌分离较重或者出现相应症状应到专业医疗机构在专业人员指导下进行产后形体康复治疗。可通过现代康复设备及手法进行综合治疗，同时合并康复运动，可达到满意疗效。
骨盆矫正
女性因孕期或分娩后因为“松弛素”作用使骨盆韧带松弛，骨关节极易发生错位或分离，分娩过程中产程过长、胎儿过大、用力不当、分娩姿势不正确、腰骶部受寒、及长期姿势不良而引发骨盆不正，医学称之为骨盆旋移。骨盆不正的危害：骨盆作为人体躯干的根基，承载着人体的脊梁，稳定的骨盆可以很好地承托脊柱、躯干及内脏，并保护其中脏器正常运行。骨盆不正是颈肩腰腿痛的“元凶”，可引发腰椎间突出、腰椎滑脱、脊柱侧弯、高低肩、驼背、“O”型腿、“X”型腿、膝关节炎、跟腱炎、足底筋膜炎、下肢静脉曲张等疾病。骨盆又是双腿的“屋顶”，有了端正的屋顶，与他相连的双腿就不会外斜。
骨盆矫正意义：通过骨盆矫正使骨盆回到中立位，恢复骨盆正常功能。通过手法纠正倾斜的骨盆，再通过生物反馈电刺激激活与骨盆相关的神经、肌肉的兴奋性，同时进行核心肌群力量及稳定性的训练、呼吸训练及姿势的管理以纠正不良姿势，从而使矫正后的骨盆处于稳定状态，避免再次出现骨盆倾斜现象，同时有利于体型的快速恢复。
桓台县妇幼保健院
妇女保健科简介
妇女保健科（即桓台县妇女保健康复中心）：是以盆底康复为龙头保健项目，集中产后形体保健、哺乳期乳房保健、心理保健为一体的综合性妇女盆底诊疗中心和产后康复中心。
科室主要负责产后妇女的健康管理及中老年妇女的盆底健康管理工作。产后妇女健康管理内容包括：产后入户访视、哺乳期乳房相关问题的保健治疗、母乳喂养指导、产后42天查体、产后康复运动指导、盆底肌修复等公共卫生保健服务和产后康复指导。同时对产后出现的骨盆旋移综合症、腹直肌分离、耻骨联合分离等造成的体姿异常、疼痛、形体改变等提供相应的康复和治疗。中老年妇女健康管理内容主要针对尿失禁、盆腔器官脱垂、颈肩腰背痛等的保健指导和康复治疗。
科室康复设备高端、先进，康复治疗项目齐全，康复技术专业科学，环境温馨、舒适。科室以“做人民群众的健康管理者，让群众少得病，不得病”为服务宗旨和目标，努力做好妇女全生命周期的健康管理，为广大妇女的身心健康保驾护航。
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